ACTIVIDAD FÍSICA SIN SOBRECARGA MUSCULAR Podología deportiva aplicada a corredores

En numerosas ocasiones, la ausencia de un adecuado programa de entrenamiento frustra los objetivos del deportista, quien, centrado en alcanzar un determinado rendimiento o marca física, olvida respetar los tiempos de descanso y recuperación que su organismo necesita. Independientemente de cuál sea el deporte practicado, un correcto plan de entrenamiento personalizado, progresivo y controlado, es la clave para evitar la sobrecarga muscular y las complicaciones que conlleva. En el caso de los corredores, es muy importante establecer y cumplir unas rutinas de entrenamiento que, acompañadas o no de otras actividades físicas complementarias, respeten los imprescindibles períodos de reposo que permiten la recuperación del cuerpo. De gran ayuda es la guía que puede ofrecer un experimentado entrenador, así como el asesoramiento que proporcionan los profesionales sanitarios. El pie constituye un elemento sustancial para el corredor, y, el podólogo, como auténtico especialista del pie, es la persona indicada para ofrecer consejo y asistencia.

La prevención, básica en todas las áreas de la medicina al implicar tratamiento antes de que aparezca la lesión, es la que debe conducir al corredor a la consulta del podólogo. Una revisión antes del inicio de la temporada, así como al finalizar la misma, ahorrará preocupaciones y molestias. Muy aconsejable resulta un completo estudio biomecánico que incluya columna, cadera, rodilla, y pie, en descarga y en dinámica, pues será el instrumento del que se valdrá el podólogo para aconsejar o no la utilización de plantillas, que deben ser personalizadas con el fin de corregir y amortiguar adecuadamente. Para no perder sus propiedades, y dado que las plantillas diseñadas para correr estarán normalmente sometidas a un uso intenso, deberán revisarse periódicamente.

No hay que olvidar otros consejos podológicos para correr saludablemente. A la hora de comprar las zapatillas, es preferible que sean de un número mayor al del calzado habitual, pues con el ejercicio los pies se calientan e inflaman. Al correr, deben evitarse las superficies duras, así como el exceso de sudor o de sequedad, siendo una buena opción la utilización calcetines técnicos y medias compresivas que faciliten la circulación de retorno. Los pies agradecerán masajes e hidratación (con urea al 20% o 30%), así como un baño en agua fría durante diez minutos tras el entrenamiento.

Seas velocista, fondista o mediofondista, no debes subestimar las sobrecargas musculares. Es importante acudir al especialista en cuanto aparezcan, sin esperar a que un empeoramiento desencadene el desarrollo de una lesión más grave.

LA BELLEZA DEL FÚTBOL Arte y deporte en la exposición Fútbol: The Beautiful Game

Unos meses antes, y como antesala de lo que se vivirá en el Mundial de Fútbol Brasil 2014, una exposición explora todos los aspectos culturales que rodean al fútbol, más allá de los tópicos habituales, mostrando el significado e impacto de un deporte legendario y global. Organizada por el Museo de Arte del condado de Los Ángeles (LACMA), toma su nombre de la expresión portuguesa joga bonito, y puede visitarse hasta el próximo 20 de julio. 

Más de 30 artistas de diferentes nacionalidades rinden culto, entre la ficción y la realidad, a un juego donde es fundamental la colaboración del equipo. Desde perspectivas que no suelen encontrarse en los medios, se muestran vertientes dramáticas, existencialistas o surrealistas de este apasionado deporte, sin cerrar los ojos a otras más feas que en ocasiones también lo impregnan, como el racismo o el fenómeno de los "hooligans". Todo un recorrido visual por la historia del fútbol a través de pinturas, fotografías, esculturas y obras de vídeo, con una sala dedicada por completo a una figura de la talla de Zidane, en la que es posible admirar las fotografías tomadas de cada uno de sus gestos durante un partido de liga en el Santiago Bernabéu. 

Para el comisario de la exposición, Franklin Sirmans, se trata de una exposición que trata del fútbol y de las metáforas que el juego representa. Pasión, poder de convocatoria, comercialización, violencia... pero sobre todo, belleza en su concepto más amplio y variado. Y, como hilo conductor de toda la exposición, la permanente referencia a los pies y al balón, como sujetos protagonistas del "beautiful game".

PODÓLOGOS Y FISIOTERAPEUTAS La alianza necesaria

Grandes avances tecnológicos y una elevada especialización técnica han caracterizado al mundo de la medicina desde hace unas décadas, permitiendo que en la actualidad dispongamos de un sistema sanitario que en muchos aspectos es envidiable, pero que a veces olvida aspectos como la importancia de la comunicación con el paciente, o de la colaboración entre los diferentes profesionales de la salud. Comunicarse con el paciente comprendiendo su dolencia, y complementar los tratamientos indicados por un especialista con los que puedan proporcionar otros profesionales, son factores que van a incidir de manera directa en la curación y bienestar de aquél, ayudando a su restablecimiento.

En el caso de las lesiones que afectan a los miembros inferiores, el trabajo conjunto entre fisioterapeutas y podólogos sólo puede entrañar un valor positivo. El paciente siempre saldrá beneficiado si ambos colaboran para conseguir el mejor tratamiento, como puede constatarse fácilmente en tres tipos de lesiones: la fascitis plantar, la pubalgia, y los juanetes. Por ejemplo, en el caso de la fascitis plantar, la labor del fisioterapeuta bien puede ser complementada con la del podólogo en aquellos casos en que sea preciso la utilización de ortesis nocturnas o taloneras blandas. O en el de la pubalgia, si a las medidas prescritas por el fisioterapeuta se añade un estudio y exploración de los patrones biomecánicos de la marcha para valorar si la lesión está viéndose afectada negativamente por algún componente de apoyo plantar. De igual modo, en el postoperatorio de una cirugía de juanetes, el trabajo del fisioterapeuta puede ayudar a recuperar la movilidad completa de los dedos. 

Efectuada la evaluación y diagnóstico de una lesión, la acción coordinada de diferentes profesionales asegurará el mejor tratamiento. Sumando la labor multidisciplinar, el beneficio sobre la salud del paciente será siempre mayor.

VERANO EN BRASIL, FÚTBOL SOBRE FUEGO

El tremendo calor que tuvieron que soportar el último fin de semana de enero en Porto Alegre (Brasil), no impidió celebrar el comienzo del torneo de fútbol Gaucho. El encuentro era entre los equipos Gremio y São José, la cita era a las 4 de la tarde sobre un terreno de juego sintético. Y la temperatura del césped artificial ascendió hasta los 68 grados centígrados, como registró un periodista encargado de la retransmisión. Tras diecisiete infernales minutos de juego, el partido que se jugaba en el Estadio Passo D'Areia, tuvo que pararse por primera vez para que los jugadores se hidrataran... y metieran sus pies, con botas incluidas, dentro de palanganas con agua helada. A pesar del calor, en el minuto 34 marcó gol el equipo São José, y el héroe que lo logró tuvo fuerzas para celebrarlo. Al final del partido, ni los suplentes se salvaron de terminar con los pies hinchados y llenos de ampollas, pues todos tuvieron que salir al campo. “Nunca sufrí tanto para jugar al fútbol”, declaraba uno de los jugadores.

LOS PIES Y LOS DEPORTES DE INVIERNO

Con la llegada del frío y la nieve tenemos la posibilidad de disfrutar de unos deportes que, como el esquí o el snowboard, implican un sobreesfuerzo en la zona inferior de las extremidades. Una divertida jornada practicando estas actividades o haciendo senderismo por paisajes invernales, puede verse arruinada por sobrecargas, problemas musculares, o por molestas ampollas o simples rozaduras en los pies. Por esta razón conviene tener en cuenta las recomendaciones que brinda el Colegio Oficial de Podólogos de la Comunidad Valenciana, recordando la conveniencia de utilizar calcetines sin costuras marcadas y de materiales que permitan evacuar la humedad manteniendo el calor, e insistiendo en la relevancia del calzado utilizado. 

En general, recuerdan, es importante que el calzado aísle de la humedad, mantenga el calor, y se adapte a la forma de los pies protegiendo el tobillo. Las botas de montaña o zapatillas deportivas para practicar senderismo deben ser impermeables al agua y a la nieve, además de contar con una suela con buen agarre que evite caídas por deslizamientos. En cuanto a las botas de esquí, deben utilizarlas con plantillas aquellas personas que las usen habitualmente para caminar. Las botas no deben dejarse en el maletero del coche por la noche, puesto que esquiar con unas botas frías puede ocasionar lesiones. Una vez puestas, es importante calentar antes de esquiar, para que los músculos no se enfríen, y volverlas a abrochar para ser reajustadas cada cierto tiempo.

Finalizada la actividad, y para estimular la circulación, se recomiendan baños de pies alternando agua fría y agua caliente, a modo de gimnasia vascular. Tras el último baño, que ha de ser con agua fría, deben secarse bien los pies y aplicar crema hidratante específica. Así quedarán descansados y preparados para afrontar una nueva jornada en óptimas condiciones.

BIOMECÁNICA APLICADA AL CALZADO DE CIUDAD

Los estudios biomecánicos se han venido aplicando al calzado deportivo y al de seguridad para mejorar el confort en el pie, pero es posible que a partir de ahora también el calzado urbano se beneficie de las posibilidades que ofrecen las innovaciones tecnológicas. Muestra de ello es el proyecto llevado a cabo por la marca Camper con el fin de determinar los parámetros que influyen en la comodidad del calzado, en el que han participado 54 voluntarios probando seis modelos de zapatos de hombre y seis de mujer. El estudio ha sido realizado por investigadores de la Universidad Politécnica de Cataluña mediante un sistema óptico de captura de movimiento, integrado por 18 cámaras, para seguir en todo momento la trayectoria de las piernas de la persona al caminar. Además, se utilizaron placas de fuerza y plantillas de presión plantar que se colocan entre el pie y el calzado para registrar las presiones que recibe la extremidad, así como unos sensores de electromiografía, es decir, unos electrodos que permiten captar la actividad de los músculos.

Aplicar la biomecánica y la ergonomía al calzado, para satisfacer las necesidades de los usuarios y fomentar la innovación en el sector, es desde hace años una apuesta del Instituto de Biomecánica de Valencia. Su afán innovador se ha podido apreciar en su participación en el desarrollo de nuevos componentes como los que han permitido fabricar un zapato de tacón alto que absorbe los impactos, o en la investigación en nuevos materiales inteligentes para calzado de mujer que ayuden a prevenir patologías como los juanetes.

EL CALZADO BALANCÍN NO ES PARA TODO EL MUNDO

Más de un centenar de podólogos, traumatólogos y reumatólogos de toda España se dieron cita en Gijón entre los días 6 y 8 del pasado diciembre, en unas jornadas organizadas por el Colegio de Podólogos de Asturias cuyo objetivo era determinar el protocolo común de actuación de todos estos profesionales ante determinadas dolencias del pie. El programa giró en torno a las enfermedades del pie reumático, la enfermedad inflamatoria y los injertos óseos, abordándose también temas como los últimos avances en férulas o las nuevas aportaciones biomecánicas de los zapatos en balancín, un calzado que sin el correcto asesoramiento puede provocar lesiones importantes. El calzado con balancín, cuya marca comercial más conocida es MTB, se presenta como la solución a la progresión de la marcha en aquellas patologías que determinan una rigidez de las articulaciones. Pero es muy importante acudir al especialista antes de utilizar un calzado de este tipo, pues en pies sanos y tras un uso prolongado, generan cierta atrofia en las articulaciones, convirtiendo en imprescindible un calzado que previamente no lo era. Algunos participantes en las IV Jornadas Internacionales de Podología advirtieron sobre las repercusiones negativas que la utilización de este calzado puede llegar a tener por los cambios provocados en el tobillo. De hecho, en Estados Unidos ya existe un colectivo de afectados que, en las denuncias cursadas, alegan daños sufridos por el uso de este calzado, presentado generalmente en forma de zapatilla de deporte. Parece ser beneficioso para la artrosis de tobillo, y los análisis sobre gasto energético han detectado un aumento de la frecuencia cardíaca y el consumo de oxígenos de quienes lo usan, en comparación con el calzado tradicional. Pero su uso implica una mayor flexión en la rodilla, y, dada la ausencia de estudios concluyentes, debe usarse con cierta precaución y bajo supervisión del especialista.